ABSTRACT
En el campo de la salud se sabe que la intervención oportuna conlleva un mejor resultado y pronóstico respecto de aquello que se atiende y la intervención a la salud mental no es una excepción. Por una parte, la psicología, dentro de las instituciones, centra su atención en pacientes que acuden a ella por encontrarse médicamente enfermos, o bien porque experimentan un proceso que debe ser médicamente atendido. Ambas circunstancias tienen un efecto en la esfera psíquica y emocional del individuo, cuya respuesta no puede ser considerada como psicopatológica por tratarse de una reacción esperada frente a los hechos que se enfrentan. Por otra parte, la especialización ha llevado a que la intervención concentre a diferentes disciplinas en la atención integral del paciente. La interdisciplinariedad tiene un efecto en la relación costo-beneficio dada la necesidad de establecer acciones que posibiliten la prevención de padecimientos mentales, así como la optimización de recursos mediante una derivación y atención selectiva de pacientes. Sin embargo, cuando se trata la salud mental el equipo de salud no siempre tiene bien delimitados los criterios de derivación para atención psicológica. Es por ello que en el presente escrito pretendemos describir algunas pautas que permitan al personal de salud tomar la decisión de solicitar apoyo al personal de psicología para la atención de los pacientes; en particular se harán algunas consideraciones hacia la paciente diabética que cursa con un embarazo de riesgo.
On the healthcare field it is well known that a timely intervention leads to better results and prognosis in regard of what is being taking care of and a timely intervention in the mental healthcare is no exception to such affirmation. Psychology inside the healthcare institutions focuses its attention towards patients because they are sick or they are undergoing a process that needs medical attention. It is clear that in both circumstances there is an effect in the emotional and psychic sphere of the person and specialization has led medical intervention to concentrate different disciplines for the comprehensive and integral care of the patient. The interdisciplinary has an effect in the relation between costs-benefits due to the importance of establishing actions tending to prevent mental disorder as to the optimization of the resources through the reference and selective attention of patients. Nevertheless, when we have an issue of metal health, the healthcare professionals don't always have well specified criteria for referring the patient to psychological treatment. If we recognize the necessity of referring the patient to a specialist, we can speed up and make easier the resolution of the patient's problem in the institution. This is why in the present document our intention is to describe certain guidelines to help the healthcare staff make the timely decision for referring the patient to the psychological staff for. We will emphasize towards the patient diagnosed with diabetes with a risky pregnancy.
ABSTRACT
El artículo describe la psicología dinámica institucional cuyo fundamento es reciente y se ha desarrollado mediante la modificación de esquemas convencionales de abordaje. La propuesta pretende ofrecer una comprensión del fenómeno psíquico y su asociación con los eventos biológicos, así como analizar y entender las reacciones afectivas sin que necesariamente se les ubique en cualquiera de las dos: psíquica o biológica. Se sustenta una teoría de la técnica orientada tanto a las necesidades de la población que se atiende, así como de los objetivos que conforman la misión de la institución, y con ello, las disyuntivas a las que el psicoterapeuta institucional se enfrenta. El reto es la conciliación de objetivos terapéuticos en torno a las necesidades de la población y la misión de la institución. Por último, el artículo propone generar un modelo a manera de matriz que nos oriente en cada situación y para ello, resulta fundamental la investigación que permita comprender el valor simbólico que posee el fenómeno y su evolución.
The article describes the Institutional Dynamic Psychology, whose foundation is recent and has been achieved by modifying approach conventional schemes. The proposal aims to provide an understanding of psychic phenomena and their association with biological events, analyze and understand the emotional reactions without necessarily locate them in any of the two positions. This document sustained a theory of the technique oriented to solved both; the necessities of the attended population, and adjust to the objectives conformed in the mission of the institution, dilemmas that institutional psychotherapist faces and having as a challenge to conciliate both therapeutic objectives of the population attended. Finally, the article suggests a model in form of a matrix that may orient us in each situation but further investigation, including understanding of the symbolic value of the phenomenon and its evolution is necessary.
ABSTRACT
Objetivo: Determinar la prevalencia de la disfunción eréctil en población urbana de México, en varones entre los 18 y los 40 años. Material y métodos: Se llevó cabo un estudio epidemiológico, transversal y analítico, mediante una encuesta en hogares aplicada a personas entre 18 y 40 años, realizada por encuestadores profesionales, previamente adiestrados y estandarizados. El trabajo fue coordinado por el Capítulo de Disfunción Eréctil de la Sociedad Mexicana de Urología y por la Unidad de Investigación Médica de la empresa de investigación Gallup México. Se seleccionó una muestra aleatoria en población urbana de tres ciudades (Distrito Federal, Guadalajara y Monterrey), tomando como base los datos sociodemográficos del censo nacional, con un total de 1,800 encuestados. Resultados: La prevalencia de disfunción eréctil para este grupo de edad fue de 9.7 por ciento: 7.9 por ciento correspondió a disfunción eréctil leve, 1.2 por ciento moderada y 0.6 por ciento severa. En relación con la percepción que tuvieron los entrevistados sobre su eyaculación, se encontró que el 80.2 por ciento la refirieron como normal, 12.8 por ciento como precoz y el 7.0 por ciento como retardada. De las variables sociodemográficas, de comorbilidad y hábitos de vida, sólo la escolaridad mostró una dependencia, a expensas de las personas con educación primaria, en las categorías de disfunción eréctil leve y severa. Las respuestas subjetivas sobre su capacidad para tener una erección y experimentar orgasmo, así como sobre la evaluación de su estado emocional, fueron variables que permitieron hacer una correcta predicción en el 90 por ciento de los casos. Conclusiones: La DE es producto de una amplia variedad de condiciones y resultó ser un buen indicador sintomático de otros aspectos de la vida del individuo. La prevalencia de DE en este grupo de edad, resultó ser importante.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Erectile Dysfunction , Mexico , Risk Factors , Penile Erection , SexualityABSTRACT
Objetivo. Describir el impacto que sobre la respuesta sexual ejerce la presencia de cáncer ginecológico y si éste depende de factores de la historia de su ejercicio o se complica dadas las condiciones de salud de la pacientes. Diseño. Estudio de encuesta de una muestra consecutiva de 63 pacientes que acuden para su atención a la Coordinación de Oncología del Instituto Nacional de Perinatología. Se incorporaron a aquellas pacientes que después de ser informadas, aceptaron participar en el estudio y tuviesen diagnóstico de cáncer. Se empleó una encuesta de sexualidad diseñada especialmente para evaluar el funcionamiento sexual y para la detección de disfunciones usando los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de las Enfermedades Mentales (DSM-IV). La encuesta se elaboró de manera que evitara el juicio clínico del entrevistador y fue piloteada y ajustada. Resultados. La edad promedio fue de 45.51 ñ 12.63 años, con una escolaridad de 9.59 ñ 5.01 años. En relación al estado civil el 63 por ciento tenían una pareja estable. Respecto a su ocupación 60 por ciento se dedican al hogar y el resto con una actividad remuneradas. De acuerdo con sus características socioeconómicas fueron clasificadas como pertenecientes a la clase baja el 46 por ciento, 43 por ciento a la clase media y 11 por ciento a la clase alta. Se hace notar que tres pacientes cursaban con un embarazo. El 81 por ciento como eumenorreicas, habiendo iniciado su vida sexual a los 19.41 ñ 6.10 años. Del total de la muestra el 70 por ciento tenían una pareja sexual. Conclusiones. La población de estudio mostraba en un 62.5 por ciento disfunciones previas a la enfermedad y el 100 por ciento de la muestra las presentaba posteriormente, lo cual no indica la importancia de establecer un programa de atención